الطب والصحة - Health Corner-الطب البديل - العلاج بالأعشاب -معلومات طبية2013طب شعبي - كل مايتعلق بالصحة - الأمراض وعلاجها الطبي والطبيعي 2013 - نصائح طبية متنوعة - الجدي في عالم الطب من أدوية وأمراض وتقنيات -كل مايتعلق بالصحه و الأجهزهـ الطبيه و الإسعافات الأوليه2013
عامل مريض زراعة الكلى معاملة عادية غذائيا كاي مريض عادي ولكن مع مراعاة بعض الامور للمحافظة على سلامة الكلية واليك ما يلي وارجو ان تستفيد منه وتجد فيه ضالتك
سبعة عوامل غذائية لرعاية الكلى عن طريق الغذاء
العلاج الغذائي لأمراض الكلى يهدف إلى تخفيض مجهود عمل الكلى، منع تدهور وظائف الكلى، وتجنّب المضاعفات فما هي اهم العوامل الغذائية التي يجب مراقبتها
تأتي أمراض الكلى بصمت، أي بدون أية أعراض، ويم تشخيصها عادة عن طريق فحوصات الدم والبول المتعلقة بوظائف الكلى. إن أفضل طريقة لتجنب أمراض الكلى ومنع تدهوها هي معالجة الأمراض والعوامل التي تسببها، مثل:
- مرض السكري، حيث أن عدم توازن حيث للسكر في الدم يرفع من احتمالات الإصابة بأمراض الكلى
- مرض ضغط الدم المرتفع، حيث أن ضغط الدم المرتفع مرتبط بتدهور في وظائف الكلى
- أمراض القلب، حيث أن الإصابة بهبوط في القلب يرفع من خطر الإصابة بأمراض الكلى
- التهابات متكررة في المسالك البولية
- أمراض جهاز المناعة
- السمنة، حيث أن السمنة ترفع من احتمالات الإصابة بأمراض السكري والضغط، والتي تعتبر بدورها عوامل مسببة بأمراض الكلى
- استهلاك كميات عالية من العقاقير وبدون إشراف طبي
العلاج الغذائي
العلاج الغذائي لأمراض الكلى يهدف إلى تخفيض مجهود عمل الكلى، منع تدهور وظائف الكلى، وتجنّب المضاعفات الناتجة عن تراكم الفضلات الناتجة عن عمليات الأيض في الدم.
لا يوجد نظام غذائي ثابت للكلى، حيث أنه يختلف من شخص لآخر وقد تتغير التوصيات لدى نفس الشخص تماشيا مع التغييرات في وضع الكلى كما تبيّنها الفحوصات المخبرية. أهم العوامل الغذائية التي يجب مراقبتها لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى، فهي:
1. البروتين:
ينصح بتقليل كمية البروتين الذي يتطلب هضمه مجهود عال من الكلى. تشير الأبحاث أن الأنظمة المنخفضة بالبروتينات تمنع أو تقلل من تدهور الكلى. الأغذية الغنية بالبروتين هي البيض، اللحوم، الدواجن، الأسماك، الأجبان. وتتحدد كمية البروتين في البرنامج الغذائي عن طريق استشارة فردية تأخذ بعين الاعتبار تقييم وضع الكلى الحالي.
2. الصوديوم:
الصوديوم يتسبب برفع في ضغط الدم وفي تجميع السوائل في البول. إن معظم الصوديوم الذي نستهلكه يأتي من المنتجات المصنّعة والمملحة، مثل النقرشات المختلفة، البسكوت المالح، المكسرات،الوجبات السريعة، الزعتر، اللحوم المدخنة، المعلبات، والمخللات.
3. البوتاسيوم:
ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم يتطلب تجنّب الأغذية الغنية به، مثل معظم أنواع الخضار والفواكه ما عدا الخيار، الخس، الكوسا، الباذنجان، الملفوف، القرنبيط، التفاح، الأجاص، العنب، الفراولة، والبطيخ. ومن الجدير بالذكر أنه لا يتوجب الإقلال البوتاسيوم المستهلكة إذا كان معدلها في الدم طبيعيا.
4. الفوسفور:
عند ارتفاع مستوى الفوسفور في الدم، من المهم الإقلال من كميته المستهلكه. إن الأغذية الغنية بالفوسفور هي تلك الغنية البروتين الحيواني مثل اللحوم، الدواجن، السمك، ومنتجات الحليب.
5. السوائل:
كمية السوائل التي يحتاجها مريض الكلى تعتمد على كمية البول التي يخرجها. ويستدعى تجنّب السوائل فقط في حال تراكمها في الجسم.
6. الفيتامينات والأملاح المعدنية:
يحتاج عادة مريض الكلى ألى إضافة معادن وفيتامينات إلى غذائه مثل الكالسيوم، فيتامين د، والحديد. ومن المهم عدم تناولها دون اشراف طبي.
7. السعرات الحرارية:
بسبب الحاجة إلى تقليل كمية البروتين، فينصح بزيادة السعرات الحرارية التي يستهلكها الشخص عن طريق الحبوب الكاملة (الخبز المصنوع من طحين قمح كامل، البرغل، الفريكة، الأرز البني) والدهون الصحية مثل زيت الزيتون.
نقاط هامة :
•الإقلال من تناول البروتين قد يبطئ من تدهور وظيفة الكلى.
•كثرة الدهون (الكوليسترول والدهون الثلاثية) تؤدى إلى تدهور وظيفة الكلى.
•بعض مرضى القصور الكلوى يعانون من ارتفاع ضغط الدم الذى يتأثر بكمية الملح المضافة إلى الطعام.
•الكلى المريضة لا تتعامل بكفاءة مع كثير من العناصر مثل البوتاسيوم والفوسفور.
أولاً : البروتين :
•يتكون من أحماض أمينية ملتصقة ببعضها عن طريق مركب الأمين ومركب الحمض.
عندما ينكسر البروتين يبدأ بخلع المركب الأمينى ليتحول إلى حمض كيتونى، أما مصير المركب الأمينى فيتحول إلى النشادر السامة التى يحولها الكبد إلى بولينا.
ماذا يحدث إذا ارتفعت نسبة البولينا؟
•توليد عنصر النشادر السام على الكلى.
•غثيان وفقدان الإحساس بطعم الأكل مما يؤدى إلى نقص الشهية ونقص فى تناول السعرات الحرارية التى تؤدى بدورها إلى تكسير البروتين والدائرة المغلقة.
•قد ترتفع البولينا كمؤشر لازدياد تناول البروتين مما يؤدى إلى تدهور فى حالة الكلى. وما زاد عن البروتين ولم يكن له احتياج فإن له آثارا جانبية تتمثل في نواتج هضمه فيؤدي إلى ارتفاع نسبة اليوريك أسيد واليوريا. واليوريك أسيد يترسب ما بين المفاصل فيسبب آلاما في تلك المناطق التي يترسب بها مسبباً ما يعرف بمرض النقرس. واليوريا مادة سامة يجب ان يتخلص منها جسم الإنسان ، لذا فانا انصحك بتناول كمية البروتين التي تناسب احتياج جسمك فقط ولا تزد عنها، فالزيادة لن تفيد في رفع كفاءة العضلات
ماذا لو تناول المريض البروتين بكمية أقل من المطلوب ؟
•تقل نسبة البولينا إذا كانت هناك سعرات حرارية كافية فى الطعام .
•نقص البروتينات بالدم ويضطر الجسم إلى تكسير البروتين الموجود بالعضلات للحصول عليها.
•إذن التحدى هو أن تعطى الجسم ما يحتاجه من البروتين بالضبط دون أي زيادة حتي لا تتولد البولينا أو أى نقص حتى لا يكسر الجسم بروتينات العضلات.
كيف يتولد الكرياتينن ؟
•الكرياتينين مادة موجودة بالعضلات تنتج بنسبة ثابتة لحجم العضلات الموجودة بالجسم.
•الكرياتينين يزيد مع زيادة حجم العضلات ويقل مع قلة حجمها.
•تذكر أن أسهل بروتين يمكن للجسم تكسيره هو البروتين الموجود بالعضلات.
غذاء القصور الكلوى :
التحدى – كما سبق – هو أن تعطى الجسم ما يحتاجه من البروتين دون أى زيادة حتى لا تتولد البولينا . أو أى نقص حتى لا يكسر الجسم بروتين العضلات (0.6 جرام بروتين لكل كيلو جرام من وزن المريض) (الوزن هو الوزن المثالى وليس الوزن الواقعى).
متى يبدأ النظام الغذائى :
•عندما يبدأ استخلاص الكرياتينين فى الانخفاض إلى معدل أقل من 60-70 مل/ق.
•أو إذا ارتفع الكرياتينين فى الدم ولو لدرجة بسيطة.
البولينا الفعالة في البول والسامة
معروف ان البروتينات في الجسم تكسر الى مواد كثيرة و من اهم المواد الناتجة من هذا التكسير هي مادة الامونيا و هي مادة اذا تعدت مستوى معين في الجسم فلها اضرار كثيرة خاصة على الجهاز العصبي. يقوم الجسم بتكسير مادة الامونيا و تحويلها الى اليوريا عن طريق عدة خطوات. مرض الارجينوسكسنك هو ناتج عن خلل في احد انزيمات تحويل الامونيا الى يوريا.
فى عام 1828 وجه العالم الألمانى فوهلر ضربة قاضية لنظرية القوى الحيوية حيث تمكن من تحضير اليوريا ( البولينا ) (وهى كما قلنا مركب عضوى يتكون فى بول الثدييات ) حضره فى المختبر وذلك من تسخين محلول مائى لمركبين غير عضويين هما كلوريد الأمونيوم وسيانات الفضة.وكانت هذه هى البداية التى انطلق منها العلماء ليملئوا الدنيا بمركباتهم العضوية فى شتى مناحى الحياة من عقاقير ومنظفات وأصباغ وبلاستيك وأسمدة ومبيدات حشرية .....................
اليوريا مادة نيتروجينية ادن تظهر في التحليل كبروتين يتخلص منها جسم الإنسان و الحيوان عن طريق البول لأنها مادة سامة لو بقيت في الجسم لسببت فشل كلوي و كثير من الأمراض و من يرتفع عنده نسبة اليوريا في الدم معناها إصابته بتسمم في الدم.
تتواجد اليوريا إما على شكل بلورات منشوريه عديمة اللون أو بيضاء أو على هيئة مسحوق أبيض متبلور. واليوريا تكاد تكون عديمة الرائحة غير أنها بمرور الوقت وفي وجود الرطوبة تصدر رائحة أمونيا خفيفة. وتتميز اليوريا بطعم ملحى مبرد وتبلغ درجة حرارة انصهارها 132.7°م.
تتسبب اليوريا في احمرار وتهيج الجلد والعينين، كما تتسبب في حدوث ردود أفعال متباينة في الجسم مثل الصداع والغثيان والقيء والإغماء وفقدان الاتزان والشرود المؤقت والاستنفاد ويؤدى تعرض العيون لليوريا فى حدوث انخفاض فى الضغط الشريانى يتلوه ارتفاع فى الضغط الداخلى.وقد تؤدى الى مضاعفات اكثر من دلك بكثير
يا قارى خطى لا تبكى علي موتي..
فاليوم أنا معك وغدا في التراب .
ويامارا علي قبرى لا تعجب من أمري ..
بلامس كنت معك وغدا أنت معي .
أموت ويبقى كا مانشرته ذكرى ..
فياليت كل من قرأ خطى دعا لي .